Όπως ανφέρθηκε παραπάνω το Ανεύρυσμα Κοιλιακής Αορτής συχνά διαγιγνώσκεται τυχαία αφού συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα. Η διάγνωση γίνεται συνήθως με υπερηχογράφημα, ή αξονική τομογραφία που διενεργήθηκε για κάποιο άλλο λόγο. Σε περίπτωση υποψίας ανευρύσματος κοιλακής αορτής θα πρέπει να ακολουθεί εκτίμηση από ειδικό αγγειοχειρουργό και ανάλογα με τα ευρήματα πιθανόν επιπλέον απεικονιστική διερεύνυση. Παρακάτω περιγράφονται οι απεικονιστικές εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για τον εντοπισμό και την εκτίμηση της διαμέτρου του ανευρύσματος.
- Υπερηχογράφημα κοιλίας: είναι μια γρήγορη, μη επεμβατική εξέταση και αποτελεί συνήθως την πρώτη εξέταση για τον έλεγχο ύπαρξης ανευρύσματος. Χρησιμοποιείται προληπτικά για screening καθώς και για την παρακολούθηση των πιο μικρών ανευρυσμάτων.
- Αξονική Τομογραφία - Αγγειογραφία (CTA): Η εξέταση αυτή παρέχει τη μεγαλύτερη ακρίβεια τόσο για τη διάγνωση όσο για τη μελέτη της ακριβούς ανατομίας του ανευρύσματος. Για την εξέταση αυτή απαιτείται η χορήγηση σκιαγραφικού ενδοφλεβίως και η χρήση ακτινοβολίας. Η αξονική τομογραφία παρέχει πολύτιμες ανατομικές πληροφορίες οι οποίες είναι απαραίτητες για το σχεδιασμό της αντιμετώπισης του ανευρύσματος.
- Μαγνητική Τομογραφία - Αγγειογραφία (MRA): Έχει παρόμοια διαγνωστική ακρίβεια με την αξονική τομογραφία, δεν απαιτείται η χρήση ακτινοβολίας και στην περίπτωση που κριθεί σκόπιμη η χορήγηση ενδοφλέβιου σκιαγραφικου (γαδολίνιο), είναι λιγότερο επιβλαβές για τα νεφρά. Τα μειονεκτήματα αυτής της εξέτασης έγκεινται στο ότι είναι χρονοβόρα, δαπανηρή και αντενδείκνυται σε κλειστοφοβικούς ασθενείς ή ασθενείς με μεταλλικές προθέσεις ή μοσχεύματα.
- Ψηφιακή Αγγειογραφία: Η εξέταση αυτή είναι επεμβατική, καθώς απαιτείται διαδερμική αρτηριακή προσπέλαση με παρακέντηση. Η εξέταση αυτή απαιτεί ακτινοβολία, χορήγηση ιωδιούχου ενδοφλέβιου σκιαγραφικού και μπορεί να χρησιμεύσει κάποιες φορές επικουρικά για το σχεδιασμό της επέμβασης. Με την ολοένα αυξανόμενη διαγνωστική ακρίβεια και βελτιούμενη ποιότητα της εικόνας της αξονικής τομογραφίας, η ψηφιακή αγγειογραφία χρησιμοποιείται πλέον σπάνια για τη διάγνωση και το σχεδιασμό της επέμβασης του ανευρύσματος της κοιλιακής αορτής.